护士值班室工作制度
医师值班与交***制度
(一)各科在非办公时间及假日均须设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,科主任(主治医师)任二线。值班医师条件:取得执业助理医师资格后方可参加临床第一线单独值班(医技科室根据本科情况,可酌情放宽条件)。工作达上述条件后,就可以由本人和科室提出申请,报医务科批准备案,方可单独值班。
(二)值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师***的医疗工作,***时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。***时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
(三)医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于***簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要的记入***簿。
(四)值班期间急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,急救处理或急诊手术后6小时内补记病历。
(五)值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。
(六)值班医师必须坚守工作岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作后方可调换。
(七)值班医师若有事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当病员有需要时应立即前往巡视。
(八)值班医师一般不脱离日常工人和,如因抢救病员或其他特殊原因未能得到足够休息时,过后可酌情予以补休。
(九)每天早晨,值班医生将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交待清楚危重病员情况及尚待处理的工作。
(十)值班医师每晚21:30分与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
(十一)值班医师负责值班室的清扫工作。
护理交***制度
(一)病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员严格履行职责护理患者。
(二)每天晨会集体交***,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要总结,扼要的布置当天的工作。
(三)***后,由护士长带领***人员共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后患者、小儿患者及有特殊情况的患者进行床头交***。
(四)对规定交***的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等进行当面交接并签字。
(五)除每天集体交***外,各班均需按时交接。***者应提前15分钟到科室,清点应接物品,阅读交***报告和护理记录单。***者向***者交待清楚患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前,***者不得离开岗位,凡因交接不清所出现的问题由***者负责。
(六)值班者在***前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站的清洁,并为下一班做好必要的.准备。
(七)***内容包括患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
(八)***方法:
1、文字交接:每班书写护理记录单,进行交接;
2、床头交接:与***者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者和小儿患者以及特殊心理状况的患者;
3、口头交接:一般患者采取口头交接。
相关科室
(一)药房、检验、放射、心电图室等科室的值班人员,应提前15分钟到岗,坚守岗位,不得擅离职守。
(二)做好所用器械和仪器等***工作并记入值班簿。
(三)尽职尽责,完成班内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。
(四)如遇特殊情况需暂时离开科室,应向院总值班说明去向,以便寻找,避免影响工作。
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