团队名称 参与人数
指导教师姓名 联系电话
参与学生基本情况
序号姓名性别系部班级联系电话团队职务
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
实践单位(地点)基本情况
实践单位(地点)名称 联系人
实践单位(地点)地址 联系电话
实践计划
包括：实践项目、时间安排、工作步骤、资金预算等(需附页)
(备注：请以A4纸打印，小四，宋体，行距20磅)
系部团总支意见团总支书记签名：
团总支盖章：
年月日
团委审核意见
团委盖章：
年月日
共青团上海农林职业技术学院委员会制
(附件2)
上海农林职业技术学院
2007年大学生暑期社会实践个人登记表
填表日期：年月日
系部 班级
姓名 性别 职务
家庭地址 手机
实践单位(地点)名称
实践单位(地点)地址
实 践 总 结
(可附页)
(备注：请以A4纸打印，小四，宋体，行距20磅)
实践单位(地点)评价负责人签名：
实践单位(地点)盖章：
年月日
班级考评小组意见班级考评小组长签名：
年月日
班主任意见□优秀；□良好；□合格；□不合格
班主任签名：
年月日
团总支审核意见团总支盖章：
年月日
共青团上海农林职业技术学院委员会制
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